Douleurs articulaires inflammatoires chez les patients atteints de maladies inflammatoires de l’intestin (MII) et traités par un agent anti-facteur de nécrose tumorale (TNF) : distinction entre l’arthrite associée aux MII, l’arthrite paradoxale, le lupus induit par les agents anti‑TNF et les réactions de type maladie sérique

Auteurs-es

  • Vivek Govardhanam, B.Eng, M.D., FRCPC
  • Catherine Ivory, M.D., Ph. D., FRCPC

Résumé

Principaux points à retenir 

• Nous proposons une approche reposant sur les mécanismes pour évaluer l’activité intestinale, le moment de l’exposition au médicament et le profil des auto-anticorps afin de prendre en charge l’arthrite chez les patients atteints de MII et traités par anti-TNF.

• Une arthrite paradoxale, un lupus induit par les agents anti-TNF et une réaction de type maladie sérique peuvent survenir au cours d’un traitement anti-TNF; toutes ces affections nécessitent un changement de traitement ciblé.

• La prise en charge de l’arthrite dans les MII nécessite une coordination multidisciplinaire entre le gastro‑entérologue et le rhumatologue afin d’optimiser le traitement des deux affections.

Biographies de l'auteur-e

Vivek Govardhanam, B.Eng, M.D., FRCPC

Le Dr Vivek Govardhanam est spécialiste des maladies inflammatoires de l’intestin (MII) et gastroentérologue exerçant en Ontario, au Canada. Il a suivi une formation postdoctorale avancée en maladies inflammatoires de l’intestin, avec une expertise particulière dans les formes complexes de la maladie de Crohn, la rectocolite hémorragique et les pochites. Sa formation initiale en ingénierie influence son approche de la médecine de précision et de la conception clinique fondée sur les systèmes. Ses intérêts académiques et cliniques portent notamment sur le séquençage biologique et sur des modèles pluridisciplinaires de prise en charge des MII, qui intègrent la gastro‑entérologie, la chirurgie et l’équité en santé. Engagé en faveur de l’équité en santé, il est cofondateur du South Asian Health Network et aspire à concentrer ses travaux sur l’optimisation de la prise en charge des MII au sein des populations de patients racialisées et sous-représentées.

Catherine Ivory, M.D., Ph. D., FRCPC

La Dre Catherine Ivory est rhumatologue et professeure adjointe de médecine à l’Université d’Ottawa. Elle a obtenu un doctorat ès sciences fondamentales à l’Université McGill avant d’accomplir ses études de médecine à l’Université d’Ottawa. Elle a suivi une formation en médecine interne et en rhumatologie à l’Université d’Ottawa. Sur le plan clinique et universitaire, ses intérêts se concentrent sur le lupus érythémateux systémique. Elle est directrice de la clinique du lupus à l’hôpital d’Ottawa.

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Publié

2025-12-22

Comment citer

1.
Douleurs articulaires inflammatoires chez les patients atteints de maladies inflammatoires de l’intestin (MII) et traités par un agent anti-facteur de nécrose tumorale (TNF) : distinction entre l’arthrite associée aux MII, l’arthrite paradoxale, le lupus induit par les agents anti‑TNF et les réactions de type maladie sérique. Can IBD Today [Internet]. 22 déc. 2025 [cité 31 mars 2026];3(3):29–35. Disponible à: https://canadianibdtoday.com/article/view/3-3-Govardhanam_et_al

Numéro

Volume 3, numéro 3, automne 2025

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© Canadian IBD Today 2025

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1.
Douleurs articulaires inflammatoires chez les patients atteints de maladies inflammatoires de l’intestin (MII) et traités par un agent anti-facteur de nécrose tumorale (TNF) : distinction entre l’arthrite associée aux MII, l’arthrite paradoxale, le lupus induit par les agents anti‑TNF et les réactions de type maladie sérique. Can IBD Today [Internet]. 22 déc. 2025 [cité 31 mars 2026];3(3):29–35. Disponible à: https://canadianibdtoday.com/article/view/3-3-Govardhanam_et_al